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天津海河医院 儿科停诊 背后:如何破解 医荒

海河医院儿科停诊带来的思考

编者按

金眼科,银外科,千万别干小儿科。多年来,儿科似乎成了一些医师不愿选择的科室。

儿科医师紧缺是不争的事实,特别是我国实施全面二孩政策后,儿科医师紧缺问题更加吃紧。2017年冬季,一场肆虐的流感再次凸显儿科医师紧缺的困境。如果把日历翻到2016年冬季,也是因为流感,一些省市的医院甚至因为患儿过多出现了停诊限诊问题,而这恰恰是医患供需不平衡长期积累而导致的结果。

北京儿童医院输液中心护士为一名小患者输液。新华社发

孩子是每一个家庭的重心,也是民族的希望。在推进健康中国的建设中,需要通过综合施策来培养儿科医师并为其营造良好的执业环境,这样才能吸引最优质的人才从事儿科行业。

1月7日,天津海河医院的一则通告聚焦了大众的目光:因儿科医生超负荷工作,全部病倒,因此该医院儿科宣布停诊。

4天之后,这家医院再次发布通告称:在天津市卫计委的协调、协助下,来自天津市儿童医院的两位主任医师受邀支援我院工作,儿科门诊1月11日下午恢复正常开诊。同时,海河医院对于停诊期间社会各界给予该院医生的理解和祝福表达了诚挚的谢意。

随着2017年年末爆发的流感疫情逐渐平息,此次儿科停诊事件正在淡出大众视野,但带给人们的思考却不曾结束。

天津市海河医院专家为患儿诊疗。新华社发

停诊凸显医荒窘境

天津海河医院儿科停诊这一偶发事件,重新煲热了儿童看病难的话题。

毋庸讳言,儿科医生荒早就是社会高度关注的焦点问题。造成这种现状的原因也比较清楚:一是儿科医师的培养有缺口,二是儿科医师的职业环境有缺陷。

我国的医学院校自1999年起,儿科专业停招,代之以临床医学专业,儿科学仅仅作为临床医学专业中的一门课程存在。虽然在2016年国家卫计委和教育部开始合作恢复儿科本科招生,但儿科停招18年造成的儿科医生缺口在短时间内难以弥补。

医务界常常用高风险、高负荷、低待遇来描述儿科医生的执业环境。事实上,这也正是眼下儿科医师不断流失的根本原因。目前,全国各地都在努力加强儿科建设,让在职的儿科医师乐于在岗位上坚守下去,需要持续不断地多方施策。

据了解,目前在各综合性医院中,儿科普遍处于弱势地位。而在专科医院中,高负荷的工作节奏则令儿科医师们频生去意。以此次来势凶猛的流感疫情为例,除乙型流感以外,还合并了甲型流感的几个亚型病毒的感染,部分患者与呼吸道合胞病毒、腺病毒、支原体等感染相叠加,导致儿科发热呼吸道症候群病例较往年有大幅度增加。2017年12月,天津市儿科门诊总诊疗人次环比增长41%;急诊总诊疗人次环比增长68%;新增住院患儿环比增长27%。与之相对应的是,全市儿科门诊每日出诊医生人数增加了42%,儿科急诊每日出诊医生人数增加了36%。超负荷应诊让许多儿科医生叫苦不迭:我们的工作节奏是早班加中班,连吃饭上厕所的时间都没有。

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